1、医生主讲实录
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3、治疗脑血栓的药物有很多,目前比较常用的包括抗血小板、抗凝、脑保护药物治疗以及中药制剂。
4、在急性脑血栓患者如果没有行溶栓治疗的话,一般都在48小时之内,就要及时给予靠抗血小板治疗,包括阿司匹林、氯吡格雷。
5、2周之后,按照二级预防的方案来选择抗栓治疗的药物和剂量。抗凝治疗包括肝素、低分子肝素和华法林,对于比较有明确高凝状态形成深静脉血栓,以及心房颤动的高危患者,可给予以上的抗凝治疗。
6、脑保护治疗包括自由基清除剂,一些钙离子通道阻滞剂,像依达拉奉、丁苯酞这样的药物,来降低脑代谢,干预缺血引起的这种细胞毒性机制。降纤治疗疗效尚不明确,包括像巴曲酶、降纤酶、安克洛酶,一般都需要在特定的时期进行应用,中药制剂则包括像丹参、三七、葛根素、川芎等等。可以通过活血化瘀来改善脑血栓的症状,目前缺乏大规模的临床实验证据。
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