【#穿鞋太用力致失明 这些情况要注意眼睛失明#】

惊！穿鞋太用力致失明，大妈急着都快哭了。“医生，我早上起来照了一下镜子，眼睛就看不见了……”昨天中午，60多岁的王大妈坐在浙江省人民医院眼科中心的诊室里忧心忡忡。 她的话让主治医师刘辉一头雾水：难道是遇到了妖镜不成？ “今年春晚看不上倒也算了，万一真瞎了，那可怎么办啊！”王大妈都急着快哭出来了。 这么蹊跷的事情，到底是怎么回事？刘辉一边安慰大妈别急，一边给她做检查：哦，大妈散瞳后的眼底上多了一条红色的“小船”，静静地泊在那儿，却实实在在地挡住了眼睛看东西最要紧的地方——黄斑，所以大妈只能看到眼前晃动的手指影了。 这条“小船”在眼科医生那里被称作舟状出血——“视网膜前出血”。 孩子送的新鞋有点紧：用力拔鞋跟，眼睛出了问题 照镜子之前还好好的，镜子怎么会把视网膜照出血呢？刘辉医生当起了侦探，开始一步步分析起来。 刘辉：“照镜子之前，眼睛都看得到吗？眼睛疼吗？痒吗？” 王大妈：“能看得到，看电视、看报纸都没问题的，早上起床的时候也很正常，不疼不痒。” 刘辉：“早上起来你做过哪些事情？” 王大妈：“早上起来穿好鞋子就去刷牙，还没有挤牙膏，刚走进厕所，照镜子的时候就突然看不清了。” 刘辉：“穿鞋子？你重复一下动作我看看。” 王大妈：“喏，就是这样。” 王大妈一边说一边弯下了腰，用力拔了拔鞋跟，“鞋子是家里小孩给我买的，今天是第一次穿。” 刘辉：“是不是有点紧？”还没等王大妈演示完，刘辉就猜到了原因。于是安排王大妈去做了造影检查，再排除一下其他问题。 检查结果就如刘辉所想的那样，罪魁祸首是眼科专业所谓的“Valsalva动作”。 “其实和镜子没有关系。”刘辉向王大妈解释起来，“Valsalva动作”就是通过增加胸内压来影响血液循环和自主神经功能状态，进而达到诊疗目的的一种临床生理试验。 具体到王大妈身上，就是弯下腰，用力拔鞋跟的时候，胸压过大，造成了视网膜前出血，没一会儿就看不见了，而这正是王大妈走到镜子前的时间。 #p#副标题#e# 用力咳嗽等常见动作，三高人群得特别当心 接下来，刘医生就得把“小船”赶跑。他用YAG激光击穿了王大妈包着血液的膜。效果很明显，半小时后，大妈的视力立马到了0.4；治疗后第二天，0.6；第四天，0.8。 “还好你上午看不见，中午就来看病了。”刘辉说，王大妈恢复视力这么快还是蛮幸运的，和及时就诊很有关系，“如果时间长了，血液就会凝在眼睛里，那时候就很难‘赶’跑了。” 那么生活中，怎么避免做出“Valsalva动作”？这些动作对哪些人来说，比较危险呢？ 刘医生介绍：比如用力的咳嗽、用力的喷嚏、呕吐、便秘时，都属于“Valsalva动作”范畴，其他如搬动重物、打架、唱歌或大笑等也可会让视网膜承受大的压力。 这是因为呼吸屏住时，声门关闭，快速增加了胸腹内压，影响了心脏的静脉回流，导致血压瞬间升高，从而引起头部和上身的症状表现，如结膜充血、皮肤瘀点青紫和外伤性窒息，以及致使视网膜前出血。 这些常见的动作，对高血压、高血糖、高血脂人群以及血小板减少症病人特别危险。 王大妈在治疗眼睛的住院期间，就被查出患有高血压，糖尿病等多种慢性病，尤其是血压还很高。 因此，刘医生提醒，“以后做这种动作时可得悠着点，万一中招了，千万记得及时上医院。” 以下这些情况也要注意眼睛会失明

1、倘若有动脉硬化或心脏早点病应加强处方治疗，如果没有治疗也有可能会导致失明。

2、有些人在患病前已有先兆出现阵发性失明，几秒或几分钟内看大量不清之后，又自然复发恢复知觉正常，发现此现象应及时就医。 眼底和玻璃体出血时，会突然感到眼前发黑呈烟雾状，有时能看到黑色或红色物体在眼前飘动，发病的原因多见于高血压动脉硬化、糖尿病等。眼底出血可发生在眼底的任何部位如发生在中心转移部位则导致失明。 急性视神经炎人体内的一些病灶如副鼻窦炎、扁桃腺炎、牙龈炎、中耳炎都能引起流行性感冒、肺炎、糖尿病、脚气病等可造成急性视神经炎，一旦发生神经炎造成了失明，如果能及时到医院治疗急性视神经炎，视力能得到恢复。

3、眼外伤也会造成失明，劣制的隐形眼镜也会造成失明。

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