儿童鼻炎怎么诊断 儿童鼻炎有什么特征

时间:2024-05-18 01:13:30 编辑:

导读 【#儿童鼻炎怎么诊断 儿童鼻炎有什么特征#】(1)花粉:对于某些花来说,并不是所有的花粉都能造成鼻炎的。造成鼻炎的花粉只是那些花粉量大...
【#儿童鼻炎怎么诊断 儿童鼻炎有什么特征#】

(1)花粉:对于某些花来说,并不是所有的花粉都能造成鼻炎的。

造成鼻炎的花粉只是那些花粉量大和植被面积广以及变应原性强,然后借助风来传播的花粉,这才是最有可能引发鼻炎的花粉。

(2)真菌:在自然界中真菌的分布极广,一般真菌主要存在土壤和腐败的这些有机物中的。而真菌的菌丝和孢子都具有变应原性的功能,而孢子的变应原性较强。

(3)屋尘螨:对于这种螨其属于节肢动物门的蜘蛛纲。而螨主要寄生在居室内的各个角落里,而床褥和枕头以及沙发垫等处螨存在最多。因螨的排泄物和卵以及脱屑和其碎解的肢体,都会成为变应原的。

(4)羽毛:对于那些带有羽毛的家禽和被褥以及枕头和衣物中的羽毛来说,这些羽毛都可成为变应原的。

食物性变应原:对于食物性的变应原,主要是指因消化道而进入人体之后,从而引起的鼻部症状的变应原物质。

这种变应原的作用和鼻粘膜的方式较为复杂,到至今还不是很清楚,对于牛奶和蛋类,鱼虾和肉类以及水果,甚至是某种蔬菜来说,都有可能成为变应原的。

儿童鼻炎除鼻塞、多脓涕外,可有发热咳嗽、精神萎靡、烦躁不安,也可伴发中耳炎、鼻出血和关节痛,较大儿童会有头痛现象。

形成慢性鼻炎后,出现闭塞性鼻音和张口呼吸,粘液性鼻涕“取之不尽。长期鼻阻塞和张口呼吸会影响面部和胸部的发育。作为家长就要多加注意。

1、儿童身体抵抗力低,对外界环境变化的适应能力较差,易患鼻炎、上呼吸道感染、急性传染病(流感、麻疹、百日咳等)。

2、儿童鼻腔和鼻道狭窄,鼻窦发育不全,鼻窦黏膜嫩弱,淋巴管和血管丰富,一旦感染则引起黏膜明显肿胀,分泌物较多,极易阻塞鼻道和窦口引起鼻腔和鼻窦通气、引流障碍。

3、儿童鼻窦窦口相对较大,感染易经窦口侵入鼻窦。

4、鼻部的临近器官,如咽部的扁桃体和鼻咽部的腺样体肥大以及先天性腭裂等疾病影响正常鼻呼吸。

5、儿童易发生鼻腔异物、鼻外伤,而引起继发感染。

6、过敏性体质的儿童易患过敏性鼻炎、鼻窦炎、哮喘等。

7、儿童若在不清洁的水中游泳或跳水等,都为儿童易患鼻炎、鼻窦炎的致病因素。

8、儿童常用手指挖鼻,鼻涕刺激鼻前庭皮肤易引起鼻疖和鼻前庭炎。

1.以保守治疗为主,注意儿童保暖,增强机体免疫力,使用抗生素和局部类固醇激素。除非已有严重并发症,一般不主张手术。抗生素的使用要合理、足量,以控制感染,疗程一般为7~12天,可配合稀释分泌物药物使用。急性期给予湿热敷、物理治疗、局部滴用血管收缩剂、鼻腔蒸气吸入等。0.5%麻黄碱滴鼻液滴鼻,通畅引流。另外不能忽视对过敏性鼻炎的治疗。过早停药会导致治疗不彻底而转为慢性。鼻腔使用低浓度血管收缩剂和糖皮质激素喷剂,以利鼻腔通气和窦口引流。并应注意休息,给以营养丰富、易于消化的食物。

2.上颌窦穿刺冲洗、注药术同样是治疗儿童上颌窦炎行之有效的方法。由于患儿多不配合,可于第一次穿刺成功后经针芯置管于窦腔内,外露部分固定于皮肤表面,方便反复冲洗。留置时间一般以不超过1周为宜。由于儿童上颌窦的位置相对下鼻道位置较高,穿刺针方向与成人相比应略向上、向后,获突破感后即停止进针。

正负压置换法是儿童慢性鼻窦炎门诊治疗的最常用方法,但需要儿童的配合及医护人员的严谨操作,可用于慢性鼻窦炎及急性鼻窦炎全身症状消退期。用于幼儿,因当哭泣时软腭已自动上举封闭鼻咽部,即使不会发出“开、开”声,也可达到治疗要求。

3.应当在系统的保守治疗无效后方考虑手术。在严格掌握适应证情况下,可考虑施行下鼻道内开窗术或鼻息肉切除术及功能性内镜鼻窦手术。

鼻内镜鼻窦手术是成人鼻窦炎的首选手术方法,因其有在去除病变的基础上,能最大限度地保留正常组织结构,减少手术对颜面发育的不良影响等优点,目前也被广泛地运用于儿童鼻窦炎的治疗。

和成人不同的是应注意儿童鼻窦比较小,毗邻结构关系亦不同于成人;手术操作应轻柔仔细,减少术后水肿、粘连;术后换药需要患儿能配合,必要时仍需在全麻下换药。有文献报道,鼻内镜鼻窦手术有效率为75%~90%。对慢性鼻窦炎又有腺样体肥大者,则宜早期行腺样体切除术。传统手术方法尚有扁桃体摘除和局限性鼻中隔矫形。

鼻炎发作时临床症状各异,会给人带来很大危害。

在日常工作、学习中,一些患者会因为鼻炎引起头痛、头脑不清醒,致使工作、学习效率低下。

当鼻炎影响到鼻腔的生理功能时,患者会出现呼吸障碍,引发血氧浓度降低,并影响其他组织和器官的功能与代谢;当并发肺气肿、肺心病、哮喘等严重并发症时,会出现头痛、头晕、记忆力下降、胸痛、胸闷、精神萎靡等症状;当鼻炎影响到嗅觉粘膜时,就会出现嗅觉障碍,闻不着香、臭等气味……

1、引起咳嗽。孩子患了鼻炎,通常不能准确的表达自己的症状,也不会擤鼻涕,导致鼻涕倒流进入气管、支气管,从而引起反射性咳嗽,以便将鼻涕咳出来。家长们看到这种症状,往往就认为是咽喉炎。

并且,如果小儿鼻炎时间过长,这种反射性咳嗽性质就变了,因为咳嗽神经长时间处于兴奋状态,导致咳嗽不再是反射性咳嗽,变成单纯的咳嗽。找不到咳嗽的真正原因,不能从根源治疗的话,吃止咳药是没有什么效果的。

2、引起眼睛发痒。儿因身体免疫力较低,各系统功能未发育完善,一旦遇到过敏原,便很容易引发过敏反应。

有些婴幼儿出生后就会有症状:晨起时打喷嚏、揉鼻子、揉眼睛。

大一点的孩子爱掏耳朵。家长给揉一揉,他会感到很舒服;有些孩子会觉得眼睛痒而不停地揉眼睛、流眼泪,其实这些都是过敏反应的表现。

3、引起智力障碍。鼻炎看似小病,但因发炎部位毗邻中耳以及病变比较隐蔽,因此鼻炎病人除可能合并有哮喘、头痛、头晕等症状外,如不及时治疗,有可能造成孩子不同程度的智力障碍。

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