【#利尿剂的功效和副作用#】

利尿剂在临床上分为三大类，不同的类型，临床的功效有所不同，副反应也有所差别，具体如下：

1、常用的利尿剂，即袢利尿剂，代表药物呋塞米、托拉塞米等等，临床上主要适用于消肿、利尿，用于心衰的患者。

主要的不良反应是容易引起电解质的紊乱，可以引起低钾血症、低钠血症、升高尿酸，会有诱发痛风的风险；

2、噻嗪类的利尿剂，这一类的药物代表药物包括氢氯噻嗪、吲达帕胺，在临床上两种药物常用来高血压的患者降压，长期用也有潜在的副反应，会引起低血钾、高尿酸。

对糖脂代谢有部分的影响，可以升高血糖、升高血脂。

另外，噻嗪类利尿剂与磺胺药有交叉过敏的反应，如果对磺胺药过敏，不太适合用噻嗪类的利尿剂；

3、低效利尿剂，也叫保钾利尿剂，代表药物是螺内酯，临床上常用螺内酯在三个方面，首先是难治性的高血压，其次是原发性醛固酮增多症，用这个药物治疗，然后对于慢性心衰金三角治疗中非常关键的一环用药，可以改善左室重构。

长期应用潜在的不良反应就是升高血钾，有类雌激素样的作用，长期服用的患者可以引发乳腺的发育，男性患者还会导致性功能的下降。

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