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一、哪些病人要考虑抗病毒治疗

新冠患者可能需要抗病毒治疗：(1)65岁以上(不考虑危险因素和疫苗情况，也有指南推荐≥60岁);(2)有中重度免疫抑制(不考虑疫苗情况);(3)多种重症危险因素(不考虑年龄或疫苗情况);(4)未接种疫苗的50岁以上人群(不考虑危险因素，尤其是没有接种过任何疫苗，也无既往感染史的人);以下患者不推荐抗病毒治疗：65岁以下，免疫功能正常，既往健康，全程接种疫苗，无危重症风险因素。

二、使用新冠特效药物有哪些限制

奈玛特韦/利托那韦(Paxlovid)推荐用于有可能发展为重症/危重症的轻症人群(无低氧)，可以减少住院风险和死亡率，使用时机为症状出现5天以内，注意起病5天以上使用该药超出适应证。阿兹夫定建议在病程相对早、核酸阳性的患者中使用。疗程至多不超过14天。不建议在妊娠期和哺乳期使用，中重度肝、肾功能损伤患者慎用。