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一、什么是大白肺
孙志佳:肺是气体交换的场所,正常情况下,拍摄CT和X光片时,影像片上显示的肺是黑色的,这是因为肺里面是我们吸入的空气,空气容易被X光穿透。
如果肺部出现感染导致气体减少,X光不容易透过去,整个肺看起来就是白色的,常见于急性呼吸窘迫综合征(ARDS),俗称“大白肺”。
出现大白肺时,往往提示患者病情危重,病变累及整个肺部,死亡率较高,临床表现为胸闷气短、呼吸不畅,白肺患者的血氧饱和度较低,因此会导致严重缺氧的结果。
二、为何会出现大白肺
孙志佳:当肺部被细菌或者病毒感染后,局部组织会渗出液体进行“自我保护”,这样既能稀释毒素又可以为白细胞带来营养物质,运走代谢产物。因为渗出物为液体,从而导致肺的整体密度增高,从而出现“大白肺”。
“大白肺”以感染性疾病最为多见,常见于SARS时期,平时在临床上较少见到。
三、大白肺如何诊断
孙志佳:目前“大白肺”的诊断主要靠普通的X光或者CT,肺部B超也有一定参考价值。
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