【#慢性肾炎治疗措施#】

1、医生主讲实录

2、你的健康，我们的心愿

3、慢性肾炎主要以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为基本的临床表现，并可有不同程度的肾功能减退。

4、起病方式各有不同，病情迁延，病变进展比较缓慢，最终发展为慢性肾功能衰竭。

5、慢性肾炎的治疗措施主要有：首先积极控制高血压，力争达到目标值，如果尿蛋白小于1g/d的患者血压应该控制在130/80mmHg以下，如果尿蛋白大于等于1g/d并且无心脑血管的并发症,血压需要控制在125/75mmHg以下。

6、需要注意的是，降压不能过低过快，需要保持降压的平稳。一种药物小剂量开始调整，必要的时候可以联合用药，直到血压控制满意为止。

7、对于慢性肾炎的治疗措施，首先需要选择非药物治疗，限制饮食中钠的摄入，如果伴有高血压的患者，钠应该限制在3g以内。

8、降压药应该在限制钠饮食的基础上开始进行，且根据肾功能的状况给予优质低蛋白饮食，保证进食优质蛋白，主要是指鱼、肉、蛋、奶等这些优质蛋白。

9、药物治疗上常用的降压药有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素2受体拮抗剂和长效钙通道阻滞剂、利尿剂和β受体阻滞剂等这几类药物。

10、我们需要注意由于ACEI和ARB除了具有降低血压作用，还有减少尿蛋白、延缓肾功能恶化的肾保护作用，所以应该首选。

11、但是如果有双侧肾动脉狭窄的患者是禁用的。

12、此外，还需要避免加重肾损害的因素，对于感染、低血容量、脱水、劳累和肾毒性药物，因为可损伤肾脏，应避免使用或者慎用。

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