想了解胰岛素泵怎么使用?
胰岛素泵使用方法?
首先了解胰岛素泵是什么?
胰岛素泵是最大程度模拟正常人体胰岛分泌胰岛素模式,皮下持续输注胰岛素的装置,从而达到更好控制血糖的一种胰岛素治疗方法。
24小时连续动态补充胰岛素,输注方式分为基础量和餐前量。
生理性胰岛素分泌曲线
基础量:指模拟人体基础胰岛素的分泌规律,24小时持续微量输注的胰岛素量。
其主要用于控制夜间、空腹及餐前血糖。
餐前量:指模拟人体用餐后快速分泌的胰岛素量。其主要用于控制餐后2小时血糖。
胰岛素泵原理:模拟生理性胰岛素作用模式
胰岛素泵基本操作包括:
1、设置基础率;
2、餐前大剂量预设;
3、装药-排气(大约1周1次);
4、注射大剂量(1天3次)。任何胰岛素泵都要有这4个方面的操作,大家需要熟练掌握。(美敦力胰岛素泵和智凯胰岛素泵不包括餐前大剂量预设功能)
胰岛素泵的使用第一步:医生下医嘱——估计胰岛素日总量。
估算方法情况有二:
每日胰岛素剂量计算应根据患者糖尿病分型(胰岛功能、口服药情况)、血糖水平以及体重情况确定。
初始推荐剂量如下两种情况:
情况一:未接受过胰岛素治疗的患者:根据体重及胰岛功能情况计算初始日胰岛素总量=体重(kg)X0.44?
情况二:已接受胰岛素治疗的患者:
血糖控制良好、无低血用泵前的胰岛素总量×(75%~85%)
经常发生低血糖用泵前的胰岛素总量×(70%)
高血糖、极少或无低血糖用泵前的胰岛素总量×100%
糖助手经验建议:
1、选择两种算法的低值或平均值
2、不管哪种算法都不要超过体重(千克)X0.8
胰岛素日总量估计是专业人员的工作,作为使用者可以不会。
下一步:餐前大剂量和基础率量的分配?
以上胰岛素泵的初始大剂量和基础量都计算出来,接着应该按医嘱设置大剂量和基础率,要操作胰岛素泵了。
第一步:安装电池:正极向内装入电池迈世通胰岛素泵使用7号电池,南孚可以用一个月,劲量电池可以3个月。一定要用2元以上的电池。
第二步:设置大剂量:
根据医嘱设置好三餐大剂量。
在主界面按ACT键进入大剂量菜单,按下键进入三餐量预设,按ACT键进入三餐量预设层,通过按上下键和ACT键设置好早餐剂量、午餐剂量和晚餐剂量。
长按上键或下键,能快速调整用量,设置好三餐量后,一定要按ESC键退出三餐量预设屏,才会保存设置。
第三步:设置基础率(这一段看是复杂,拿出泵一学就会):
根据医嘱设置基础率,在主界面按ACT键进入主菜单,按下键切换到基础率,按ACT键进入基础率菜单,按ACT键进入基础率快设屏。
通过按上下键调整到医嘱的用量,按ACT键确认,再按ACT键执行,设置好基础率。也可以进入基础率设置,自行设置每个时段的基础率。
迈世通胰岛素泵的基础率全天可以分为24时段,还可以分为48时段。
可以自动快设,也可以进入基础率设置,自行设置每个时段的基础率。
24段法,类似韩国丹纳胰岛素泵的操作模式;48段法,类似美国美敦力胰岛素泵的操作模式。
一款胰岛素泵植入两种基础率设置模式,目的是不改变医生的使用习惯,医生习惯哪一种,就可以选择哪一种。
对于患者来讲,学会一种操作就可以了。
第四步:装药排气
在主界面按ACT进入主菜单,按下键切换到装药排气,按ACT键进入螺杆复位,再按ACT键,开始螺杆复位,直到屏幕显示“复位完成,请装入储药器”。
第五部:抽药
打开储药器包装,取下储药器底部的盖,并丢弃。
将储药器中的保护帽放在洁净的地方,把芯杆推到了顶端,取下储药器针头的保护套,刺入胰岛素笔芯,用棉签或细长物推胰岛素笔芯尾部的活塞,直到胰岛素全部装入储药器,如果储药器内有空气,竖直向上轻敲储药器筒,使气泡聚集,推动芯杆排出气体,套上针头保护套,取下针头并丢弃,将储药器保护帽套在储药器头部。
第六步:把抽完胰岛素的储药器装入胰岛素泵中
将储药器放入储药仓内,轻轻转动,使其自然滑入,顺时针拧紧储药仓帽。
第七步:连上了胰岛素泵导管
打开输注导管包装,注意不要使任何物体接触导管连接头,拔掉储药器保护帽。
将输注导管按顺时针拧紧在储药仓帽上。
第八步:排气
按ACT键,按屏幕提示再按ACT键,开始排气,把胰岛素竖直向上放置,看到针头出药且输注导管内没有气泡时,按ESC键停止排气。
第九步:把胰岛素泵针头植入皮下
最后一个问题就是根据血糖调整胰岛素用量。这是医生的工作,当然作为久病的患者稍微仔细一点也可以学得会。
基本原则如下:(糖助手经验)判断基础率合不合适的方法:睡前、夜间3点、早晨,这3个点的血糖持平或略微下降.判断餐前大剂量合不合适的方法?
1.下一餐前血糖与上一餐前大体相当2.餐后2小时血糖比餐前高1-2mmol/L.以上就是介绍的胰岛素泵怎么使用,胰岛素泵使用方法,希望对大家有帮助!
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