【#月经有血块#】

月经有血块，一般考虑是属于正常的生理现象。

月经除了会有血液外，还包括脱落的子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞，血块可能是这些脱落的组织，在出血量多或出血速度快的情况下也可出现血凝块。

除此之外，一些病理性因素也会导致月经量增多，出现血块。

1、子宫肌瘤：子宫肌瘤患者可能会出现月经过多的现象，月经常有血块。子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，多见于30-50岁女性，通常无明显症状，一般可在体检中发现。如果存在血块很多的症状，建议可以去正规医院完善检查，通过超声检查可以明确诊断。

通常无症状的肌瘤无需治疗，特别是接近绝经期的女性。如症状较轻可使用药物治疗，临床常用促性腺激素释放激素类似物以及米非司酮。如果肌瘤导致月经过多，继发贫血可行肌瘤切除术，疑似恶变或无需保留生育能力者可行子宫切除术。

2、子宫内膜息肉：多表现为子宫的异常出血，经量增多就会出现血块。当出现月经量大、时间长症状建议及时就医，一般通过妇科检查和超声可以进行初步的诊断。

如果息肉较小，临床会建议进行密切的随访观察，可能会自行消失，如果体积较大或存在恶变可能性，需要进行手术切除，可进行宫腔镜息肉摘除术或刮宫，无生育需求或存在恶变可能性较大可以考虑行根治性手术。

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