【#儿童弱智的表现 为什么会有弱智儿童#】

1.多动、注意力缺陷

弱智儿童大脑发育迟滞，自控能力差，大部分都表现有注意力缺陷，也有部分伴有多动，男孩多见。

主要表现为不能长时间地将注意力指向某一事物，特别是需要意志努力的注意;容易分心，注意力容易受外界的干扰，做事不能坚持始终，有的弱智儿童甚至连3、5分钟的不开小差也难以做到。

伴有多动行为者，则上课时在椅子上扭来扭去，手脚不停，不能静坐，喜欢多嘴，常常还会影响其他学生的课堂学习。

2.冲动、攻击、自伤行为

弱智儿童冲动、攻击行为男孩较女孩多见，重度以上学生较轻、中度学生多见，表现为易激惹、冲动、破坏物品、踢打袭击他人或者辱骂别人;幼小者则表现咬人、咬物、好打人，以发泄自己的情绪。

他们的攻击行为往往找不出明显原因，行为发生突然，常带有破坏性。有些弱智儿童则内向攻击，表现为自伤，如达不到要求或者愿望受到约束时出现捶胸、打头、咬自己的身体、撞墙等伤害自己的行为，以发泄自己的不满。

3.退缩行为

退缩行为在学龄前期正常儿童中也较为常见，但随年龄的增长而好转。

而较大年龄弱智儿童特别是程度较重学生也常表现有退缩行为，如胆小、害羞、低头、说话声音小、不敢与人交往、害怕见陌生人、害怕去生疏的地方、过分依恋亲人等，有的则采取面墙独处、躲避等方式。

4.性行为异常

从正常儿童心理发展看，一般3~5岁的儿童开始注意两性之间的差别， 3~5岁的正常男孩会表现出对自己的外生殖器特别感兴趣，好奇，时常拿手去玩，但随年龄的增长，道德、社会行为规范意识增强，此种行为会逐渐消失。

而弱智学生由于道德行为规范意识低，自控力差，特别是年龄较小或重度以上弱智男孩大部分都有玩弄外生殖器的行为，甚至不管场地、时间。

弱智女孩中则发现有“夹腿综合征”的行为异常，表现为两腿用力夹紧摩擦以刺激外生殖器，但较男孩少见。喜欢抚摸、亲近异性同学或教师在弱智学生中也较常见。

5.反社会行为

反社会行为主要是指不符合道德规范及社会准则的行为，如说谎、逃学、偷窃、欺骗、故意捣乱等，这一般在轻度弱智学生中可见，男孩较多。

如果不注意正确引导，成年后很容易发展成为反社会人格，行为与整个社会行为规范相背离，甚至做出损害他人生命、财产或社会治安等的违法行为，后果严重。

6.异食行为

异食行为表现为吞食非食物性物质如咬吃玩具上的油漆、灰泥、头发、污物等，由于吞食的异物不同导致不同消化系统的问题。

笔者曾接触过一个有异食行为的13岁中度智力低下女生，她爱抓扯自己的头发吃，额前的头发扯得秃了一大块;在家里喜欢偷吃生肉，自己无法控制，经过一段时间治疗后而好转。

一、出生前阶段（胎儿阶段）

1、遗传异常

这主要指基因异常，染色体异常所致的神经系统发育不良，畸形，遗传性代谢缺陷等，特别是代谢缺陷，种类非常繁多，随着遗传学检查方法的进步，还在不断增多，但大多数病种都属于罕见病。

2、胎儿期获得性异常

包括这一时期母亲受到感染（特别是病毒感染），腹部受到放射线照射，服用某些药物或受到毒物损害以及母亲营养不良或患其他严重疾病等，怀孕的头三个月是胎儿神经系统结构初步形成阶段，这一阶段的致病因素对脑的损害特别严重，常可引起明显的畸形。

二、围产期（分娩期）

包括早产，难产，分娩过程中的脑损伤，新生儿窒息引起的脑缺氧等。

三、出生后阶段

这一阶段虽可伸延到18岁左右，但最关键的是学龄前期（6岁左右以前），其次为小学年龄期（6～12岁），出生后的头两年，脑部发育最快，同样的致病因素在此时期对脑产生的影响，要比以后严重，这一阶段可能碰到的致病因素更多，除了前两阶段造成的脑损害仍可继续作用外，其他还有感染，颅脑外伤，因各种原因引起的脑缺氧，中毒，内分泌或代谢疾病，疫苗接种后脑炎，癫痫，婴幼儿期严重营养不良或其他疾病，因为盲，聋而影响智力发育，以及严重缺乏受教育的机会等。

四、妊娠期（特别是早期）

服药以及各种已知和未知的公害对胎儿和儿童脑发育的影响已越来越受到社会的注意，必须尽量预防。

过去讨论精神发育迟缓的原因时，常只考虑到脑的生理解剖因素，近年来研究表明，听觉，视觉，触觉的刺激是促进脑神经纤维发育增生的重要因素，著名的印度"狼孩"，因为早期丧失学习人类语言的机会，所以以后即使经过精心教导也不能教会说话，因为此时其脑发育已经定型，目前认为，在婴幼儿期如不能及时给予各种感觉刺激（教育），就会影响脑的发育，这一因素，在婴幼儿教育中正日益受到重视。

1.病因治疗；

2.促进或改善脑细胞功能的治疗；

3.对症药物治疗。对某些精神发育迟滞类型病因明确者，在特殊教育训练同时，应针对不同的病因进行治疗，以防止病情发展，有利于康复。可以选用多种氨基酸、脑复康、r氨酪酸等药物治疗。

4、除了少数有明确病因者可早期给予药物治疗外，多数的患儿有赖于教育和训练。教育的目的是让患者学会一些谋生的技能，争取能自己养活自己；训练的目的是使患者能自己料理生活，减少在这方面对别人的依赖。

目前则倾向于尽量把轻度弱智的患儿放在普通学校的环境中教育，即所谓正常教育。重度和极重度的弱智患儿，主要是生活照顾和护理的问题。大部分极重度者都在幼年夭折，所以很少见到重度及极重度MR的成年患者。

1.进行遗传代谢检查及咨询，避免近亲婚姻、发现携带者应进行遗传咨询，做到优生优育；

2.适龄生育，要做好产前和围产期的保健工作，羊水检查，包括染色体病、神经管畸形、代谢疾病等疾病的检查，高危妊娠管理、新生儿重症监护、劝阻孕妇饮酒吸烟、避免或停用对胎儿发育有不利影响的药物等措施；

科学方法接生。

3.普及卫生教育和营养指导；

4.做好传染病、病毒、细菌、原虫的免疫接种；

5.预防各种感染及意外事故的发生，减少颅脑外伤及意外事故，正确治疗脑部疾病、控制癫痫发作；

6.加强学前教育和早期训练，对学龄前儿童定期进行健康检查（体格、营养、精神心理发育、视觉和听觉）；禁止对小儿忽视和虐待。

7.对高危新生儿进行随访，早期发现疾病，给予治疗，尤其应该注意，早期营养（蛋白质和铁、锌等微量元素）供应和适当的环境刺激对智力发育有良好作用；注意做新生儿代谢疾病（如甲状腺功能低下、苯丙酮尿症）筛查。

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